傳統瓶塞的消毒在輸液工作中是不可少的,但是由于消毒2次,還要間隔一定時間才能去加藥,在大量加藥過程中此法操作頻繁,占用時間長,工作起來不實用;由于操作人員不規范,存在瓶塞再次被污染的可能現今臨床上易拉鋁塑蓋藥物大量應用,據筆者調查除安瓶類藥物外,大約有97%的為易拉鋁塑蓋。此藥物在生產包裝過程中經滅菌處理,除去鋁塑蓋后的瓶塞暴露而無菌。此鋁塑蓋易開啟,無須開瓶器,用手指就可輕松掀除,且不污染瓶塞的無菌而。筆者認為此藥物應用時無須消毒。2004年,我們根據不同的季節,對40類200瓶藥物進行實驗,現報道如下。
1.材料普通瓊脂(,PY11一DNS- 40 XSOBS恒溫培養箱,無菌棉簽,無菌試管,秒表,2%的碘配,75%的酒精,0. 9%的氯化鈉注射液。
2.方法((1)分組①實驗組常規檢查瓶蓋有無松動、裂縫,藥物有無變質然后除去鋁塑蓋,立即用蘸有0. 9%氯化鈉注射液的無菌棉簽對暴露的藥瓶部位進行采樣作細菌培養;2剛照組。同前組除去鋁塑蓋后,開始記錄消毒時間用無菌棉簽蘸取2%的碘配,使棉簽頭部刀3浸入液而內,而又不致使液體下流為宜,按國家衛生部消毒技術規范要求進行,對暴露的藥瓶部位常規消毒,稍干再用75%的酒精消毒瓶塞1次,等消毒而待干后,立即用蘸有0. 9%氯化鈉注射液的無菌棉簽對消毒而進行采樣作細菌培養。為避免實驗中的人為因素,專人消毒,專人取樣(2)評定標準記錄每組中的細菌數,并采用U檢驗對兩樣本平均數進行比較。